失眠完整解析|帶你了解失眠的成因、症狀以及5大解決方法

失眠好痛苦?從原因、症狀、生活飲食建議一次看清楚!

為什麼會失眠?失眠怎麼辦?本文將詳細說明失眠原因、失眠的症狀、長短期失眠的差異,並推薦5個有效的失眠解決方法與4種按摩穴道,最後提供營養師的失眠飲食建議,幫助你有效改善失眠的問題!

目錄

一、怎樣算失眠?失眠到什麼程度應該要看醫生?

我們每一天都有約1/3的時間處於睡眠,睡眠是大腦修復和重啟的機制,若晚上睡得好,每個早上會感覺煥然一新,而睡不好則是會讓工作效率下降,整天都沒有精神。根據統計,全台睡眠障礙的盛行率約落在1/3,其中又以失眠為最大宗。

不過失眠只是統稱,失眠其實可以往下細分成以下5種常見症狀:

  • 淺眠:睡眠容易中斷,經常性的醒醒睡睡,隔天醒來時仍然覺得疲倦。
  • 入睡困難:躺在床上超過30分鐘以上還是睡不著。
  • 早醒:睡眠周期較短,通常清晨很早就會起床,然後再也睡不著。
  • 易醒:一旦睡眠中斷就難以入眠,即便人半夜醒來了,仍無法再次入睡。
  • 睡不飽:總是感覺睡不飽,即使晚上睡眠時間充足,醒來後仍覺得缺乏精力。

大家可以發現,自己平時可能或多或少會出現上述的狀況,其實失眠症可以依照持續時間的長短,分為短暫性失眠、短期性失眠 、慢性失眠。

  • 短暫性失眠 :可辨識出失眠來自來自特定的壓力事件,事情解決了,睡眠品質就會獲得改善。
  • 短期性失眠:成因與短暫性失眠類似,只是維持時間比較長。
  • 慢性失眠 :大部分屬於精神生理性失眠,一開始情況類似於短暫性、短期性失眠,都是因某種原因造成失眠,但原因消失後,失眠症狀仍然持續,後續甚至對於睡眠產生焦慮感。

依據第5版精神疾病診斷統計手冊(DSM-5),慢性失眠定義為失眠症狀每週超過3次以上,維持時間超過3個月以上,導致生活、心理都受到負面影響,遇到這種情況就需要去尋求醫師協助。

二、失眠原因有哪些?短期、長期失眠成因不同!

失眠這麼普遍,但人為什麼會失眠?先讓我們了解失眠的原因,一步一步從根本解決排除失眠因素。

1. 短暫性、短期性的失眠原因

  • 旅行時差
  • 輪班工作
  • 短期的藥物使用
  • 女性經期前後因荷爾蒙改變而失眠
  • 睡眠環境改變(俗稱認床)
  • 睡眠環境不佳,例如噪音、溫度太熱等
  • 壓力事件,例如欠債、失業、離婚、喪偶等
  • 急性的身體不適,例如感冒、腳受傷等

一般來說,短暫性、短期性的失眠原因可以透過外部調整,慢慢恢復睡眠品質。

例如若是環境條件出問題,只要針對問題改善,像是減少噪音、請醫師改開不影響睡眠的藥物、回到熟悉的床鋪,睡眠就會快速獲得改善;若是遭遇壓力事件,通常過一段時間平復心情,失眠症狀也會緩和許多。

2. 慢性失眠的原因

相較於短暫性、短期性的失眠原因,慢性失眠的成因就複雜很多,且難以辨認,以下就介紹常見的3種慢性失眠原因。

◆ 次發性失眠

次發性失眠就是由於精神疾病、身體疾病和藥物等,長期引起身體的不適而造成的慢性失眠,以下就列出常見的相關疾病。

  • 精神疾病:憂鬱症、焦慮症,躁鬱症和創傷後壓力症候群等。
  • 內科疾病:胃痛、關節炎、風濕性疾病、攝護腺肥大、高血壓等。
  • 神經性疾病:頭痛、自律神經失調、腦外傷、腦瘤等。
  • 荷爾蒙失調或疾病:更年期、糖尿病、甲狀腺疾病。

◆ 原發性失眠

根據美國精神疾病診斷準則第4版(DSM-IV)的定義,原發性失眠為失眠症狀持續1個月以上,而失眠原因並非由其他的精神疾病、身體疾病、藥物使用、或其他特定的睡眠疾患所引發

簡單來說,原發性失眠就是病患身體很健康,也沒有情緒問題,但經過診斷找不到確切導致失眠成因,屬於很常見的失眠原因,約佔總慢性失眠個案的20-25%。

原發性失眠當中,最常出現的是精神生理性失眠(又叫學習性失眠),主要症狀是病患一開始因壓力事件引發失眠,但壓力來源消失後,失眠仍然持續,導致病患對於睡眠感到焦慮,睡覺時間一到就一直認為自己睡不著,因而陷入惡性循環。

三、不只是睡不著,長期失眠症狀原來還有9種

上述提到失眠其實是一系列症狀的統稱,詳細類型可包含淺眠、入睡困難、早醒、易醒和睡不飽,但失眠連帶引起的症狀卻遠遠不止這5種類型。

這是因為大腦由於各種原因,像是焦慮失眠憂鬱症失眠自律神經失調失眠等,長時間無法休息進入自我修復模式,陷入的長期失眠惡性循環,大腦運作一出問題,就很可能會引起其他全身性的症狀。

【失眠併發症】

  • 頭痛、暈眩
  • 疲倦、慢性疲勞
  • 情緒煩躁
  • 憂鬱
  • 焦慮緊張
  • 注意力不集中、專注力變差
  • 記憶力變差
  • 胃腸不適

四、失眠怎麼辦?安眠藥會成癮?專家講解失眠解決方法

失眠如何入睡?相信這是很多人會煩惱的問題,從醫學角度上來看,想打斷失眠惡性循環,必須積極從「行為」和「想法」兩大方向下去改善,透過了解概念並結合行動,可以很大程度減少對睡眠的恐懼感

1. 5個改善睡眠品質的生活技巧

很多人會失眠,除了是遇到人生問題外,許多案例其實都是生活習慣不佳所致。

這邊就讓陳君琳醫師、歐瀚文醫師、張雅琦營養師3位專業醫療人員,一起教你睡不著如何放鬆的小方法,並解釋背後的原理,讓你在家就能輕鬆應用,慢慢找回健康的睡眠步調。

◆ 建立床鋪與睡眠的聯想

若經常在床上工作、接客戶電話,床鋪下意識會讓人聯想到工作、焦慮、壓力,因此,建議長期失眠的人不要在床上做無關睡眠的行為,這在心理學上稱為「制約理論」,讓床鋪只與放鬆、睡眠產生聯想,給人更多正面想像,減少焦慮感。

另外,若是晚上在床上翻來覆去超過20分鐘,仍然睡不著,也建議不要堅持跟睡意搏鬥,起身放鬆,閱讀書本或聽音樂,等有睡意再回去睡,也能減少「床鋪=睡不著」的聯想喔!

◆ 睡前減少使用3C產品

許多人睡前會滑手機、滑平板,到處看看社群消息、用Netflix追劇當作消遣娛樂,陳君琳醫師表示,3C螢幕散發的藍光容易讓身體誤判成白天,而減少睡意,因此建議睡前應減少盯3C產品。

◆ 曬太陽

陽光的有無會影響大腦處於清醒、睡眠狀態,可以說睡眠受到晝夜節律的影響,特別是陽光中的藍光可以調整心情、維持工作效率,因此,陳君琳醫師建議白天至少要曬太陽5至10分鐘,讓身體確實依照該機制運行,減少晚上人造光干擾睡眠,維持人體自然的生理機制。

◆ 中午過後避免飲用咖啡

咖啡是很多人早上提神的必備飲品,陳君琳醫師特別提醒,由於人體代謝咖啡因需要約10小時,因此,若是那段時間頻繁失眠的人,盡量在早上的時候就將咖啡喝完,避免中午過後喝咖啡,才能避免咖啡因干擾睡眠品質。

◆ 身心放鬆訓練

平時回家休息時,可以花一點時間靜坐、正念冥想、禱告念佛,放空白天思緒和負面情緒,練習深呼吸,放鬆白天因壓力不自覺緊繃的肌肉。

此外,陳君琳醫師也叮囑大家,若失眠問題嚴重,除了生活方面的調整,建議還是要就醫檢測,了解原因才能更精準針對原因改善症狀。

2. 安眠藥變失眠藥?失眠吃藥真的會成癮嗎?

目前安眠藥被廣泛應用在臨床診斷上,用藥歷史已經長達20年以上,已經被判定為安全又有效的治療方式,然而,普遍大眾對於失眠藥物仍然充滿迷思,認為會安眠藥容易上癮。

實際上,目前被廣泛使用的處方藥物,成癮性相比其他成癮藥物來說低很多,並且安眠藥多半僅會作為階段性的症狀處理,不會是長久依賴的治療方法,反而是病患的過度恐懼、心理過度依賴,更容易影響治療進程。

然而,如果仍然難以克服內心的障礙,也推薦至越LEXCELLENCE睡眠醫學門診,以不吃藥的療程為主,記得失眠去看醫生也不可怕,願意接受治療與檢驗,才能從根本向失眠告別喔!

3. 睡不著?你可以試試這4個改善失眠穴道!

除了透過平常的習慣調整,以下就為大家介紹,如果遇到實際失眠,我們可以怎麼透過穴道按摩增加睡意,舒緩緊張的情緒。

◆ 穴道按摩技巧

  • Tip 1 找準穴道:先用手指測量穴道位置,有的穴道是凹陷處,有個則是微微凸起來,若穴道找準,通常會感受到酸酸麻麻的腫脹感。
  • Tip 2 用指腹按摩:用拇指或食指指腹按壓,記得按壓不是越用力越好,而是自己覺得舒適的力道即可,每次按壓3-5分鐘。
  • Tip 3 配合呼吸節奏:按壓穴道時,不要因為痠痛緊繃就憋氣,記得要深呼吸才能放鬆肌肉,讓穴道按摩更有效。

◆ 4個好眠穴道

4個好眠穴道 神門穴 耳神門 失眠穴 湧泉穴
  • 神門穴:刺激屬於「心經」的穴道,可舒緩焦慮感,讓心情更安定,適合太緊張、焦慮、有事情放不下的人。
    📍神門穴位置:位於手腕靠小指一側的橫紋上,在碗豆骨後方的凹陷處,左右手各有1個穴道。
  • 耳神門穴:調節自律神經,有助穩定情緒並幫助睡眠。
    📍位置:位於耳朵三角窩上部,由上往下的第1個凹陷處。
  • 失眠穴:屬於經外奇穴,可促進血液循環,引導進入熟睡的特效穴。
    📍位置:位置在腳後跟,將足底從中央畫1條線,穴道位於中線與內外踝連線的相交處。
  • 湧泉穴:「腎經」相關的穴位,可幫助防寒保暖、排毒、提高記憶力、消除疲勞。
    📍位置:湧泉穴位於腳底第2至3指之間、位於腳底1/3的位置。

五、除了生活作息,失眠吃什麼可以改善?

1. 「高升糖指數」可能導致失眠的風險增加

歐瀚文醫師指出,2021年2月發表於《美國臨床營養雜誌》的一篇研究,提到「高升糖指數」或「高升糖負荷飲食」會增加失眠的風險

「升糖指數(GI)」就是食物中的醣類被人體吸收的速度,GI指數範圍在0-100,低GI一般小於55,代表身體消化的時間比較久,而高GI一般是大於70,身體會快速吸收醣類,血糖會迅速升高,但也會快速下降,高GI具體食物例如:麵包、麵食、白米、含糖飲料等。

醫師建議若是遇到更年期婦女,可以嘗試調整飲食,選擇低GI的食物,像是蔬菜、堅果、全榖類等,對血糖影響比較低,相關飲食建議需諮詢專業營養師,才能依據個人條件,規劃更精準的飲食需求。

2. 張雅琦營養師推薦!4種好眠營養素幫助入睡

除了配合低GI飲食外,張雅琦營養師還推薦4種幫助睡眠的食物營養素,減少依賴助眠藥物,以主動攝取特定營養改善失眠困擾。

5種好眠營養素 色胺酸 GABA 鎂 維生素B群 鈣質

◆ 色胺酸

色胺酸是人體必備的氨基酸,可以幫助調節血清素,轉換為褪黑激素、菸鹼酸,有助於放鬆心情、減緩神經活動,進而增加睡意。

👉建議食物:牛奶、肉類、全榖雜糧、堅果類、豆魚肉蛋類、香蕉、菠菜、甘藍菜等,其中香蕉的色胺酸含量最多的水果。

◆ GABA

GABA被人稱為「助眠胺基酸」,也是胺基酸的一種,主要的作用是降低壓力荷爾蒙的分泌,能夠協助神經傳遞訊息,具備穩定腦波,進而縮短入睡的時間的能力,許多研究顯示,GABA也對於血壓調節有一定的幫助。含有GABA的食物包含蔬菜類、全榖雜糧、黑巧克力、茶等。

👉建議食物:肉類、海鮮、豆類、菠菜、甘藍菜。

◆ 鎂

鎂可以說是人體的里長伯,參與超過300種身體的化學反應,像是蛋白質、DNA、骨骼的合成。此外,鎂也是天然的放鬆劑,可以放鬆肌肉並穩定神經功能,對於血壓、血糖的調節也有著重要的影響。因此,鎂的營養補充很適合失眠患者、銀髮族。

👉建議食物:深綠色蔬菜、堅果類(南瓜子、芝麻、腰果)、魚類、海帶、香蕉、酪梨、巧克力、全榖雜糧、豆類、牛奶

◆ 維生素B群

維生素B群中的維生素B6可以幫助穩定神經,維生素B1、B2可以幫助合成血清素,增加菸鹼酸和褪黑激素的產生,進而幫助失眠患者入睡。

👉建議食物:蛋、肉、魚、五穀根莖類、豆類、深綠色蔬菜。

◆ 鈣質

鈣質除了組成我們的骨骼外,鈣離子同時也會負責神經傳導,能夠穩定神經功能,研究顯示,淺眠、睡眠容易中斷與缺乏鈣離子有關,這是由於鈣質能幫助大腦轉化胺基酸變成色胺酸,因此,鈣質的補充與睡眠品質可說是息息相關。

👉建議食物:牛奶、吻仔魚、豆乾、莧菜、黑芝麻、海帶、紫菜、芥藍菜等。

3. 失眠喝什麼茶?3種助眠飲品幫助一夜好眠

✨蜂蜜紅棗茶

紅棗在中醫理論中,除了補血養氣外,還擁有安定神智的作用,屬於溫補藥材,對於改善憂鬱、情緒暴躁都有一定效果。

✨洋甘菊花草茶

洋甘菊不管是單獨泡茶飲用,或是與其他薰衣草、玫瑰等天然原料一起,清新的香氣都能幫助舒緩焦慮的情緒,擁有很不錯的安神和助眠的效果。

✨溫牛奶

張雅琦營養師建議睡前1小杯牛奶或是起士,除了用美味食物撫慰疲倦的心靈,還能幫助入睡!

牛奶、起司中除了含有上述提到的色胺酸、鈣質、鎂等好眠營養素,還有苯丙胺酸、麩醯胺酸等成分,可以幫助大腦分泌多巴胺、血清素,達到釋放快樂感受、緩解壓力的效果,同時能製造褪黑激素,讓人體自然入睡。

六、失眠看什麼科?能不能少吃安眠藥?

失眠多日好煩惱,到底睡眠障礙看哪科才能改善?別緊張,以下就為大家貼心解答!

傳統上想要尋求失眠治療,一般會去身心科或睡眠門診,兩種專業著重的治療方向會有差異,身心科會著重情緒障礙、精神疾病的診斷,而睡眠門診更了解失眠症狀。

失眠門診推薦哪一間?推薦越LEXCELLENCE睡眠醫學門診!

越L’EXCELLENCE的醫療團隊貫徹整合醫學的理念,比起單一的病理診斷,更強調整合不同醫學領域,以綜合性的角度評估每一位患者的情況

實際臨床上,醫療團隊會運用特殊睡眠障礙檢測作為依據,使用專業科學且非藥物的調理療程,協助改善睡眠品質障礙,以及調適心因性壓力,這邊就列出相關的檢測:

  • 壓力荷爾蒙檢測
  • 情緒荷爾蒙檢測
  • 男性荷爾蒙檢測
  • 完整腸道功能評估檢測

從上述檢測中,大家可以發現一些看似與睡眠無關的檢測,這是因為失眠的成因相當複雜,牽扯範圍非常廣泛,失眠很可能是由其他疾病所引起,像是腸胃功能不佳會導致睡不好、內分泌失衡也會引發失眠,透過檢測和診斷,我們才能鎖定失眠成因,精準規劃有效的治療計畫。

◆ L’EXCELLENCE功能醫學團隊陣容 ◆

陳君琳醫師

陳君琳 醫師

【醫師學經歷】

  • 台北馬偕紀念醫院主治醫師
  • 馬偕醫院 家庭醫學科住院醫師、總醫師
  • 新竹山區原住⺠部落偏遠地區義診醫師
  • 輔仁大學醫學系畢業
  • 德國 Martin Luther University 醫院交換學者
  • 美國抗衰老醫學會 (American Academy of Anti-Aging Medicine,
  • A4M) 會員
  • 台灣家庭醫學會會員
  • 台灣肥胖醫學會會員
  • 中華⺠國糖尿病衛教學會會員
  • 台灣安寧緩和醫學學會會員
  • 中華⺠國美容醫學醫學會會員
  • 台灣微整形美容醫學會 會員
  • 台灣醫抗衰老暨微創美容交流學會會員
  • 中華功能醫學協會會員
歐瀚文 醫師

歐瀚文 醫師

【醫師學經歷】

  • 美國西方州立大學人類營養暨功能醫學碩士
  • 美國馬里蘭大學整合醫學(臨床營養組)博士
  • 美國功能醫學協會IFM認證醫師
  • 美國抗衰老醫學會A4M認證醫師
  • 林口長庚紀念醫院 醫師
  • 臺北榮民總醫院 醫師
  • 臺北市立聯合醫院 醫師
張雅琦 營養師

張雅琦 營養師

【醫師學經歷】

  • 中華民國專技高考合格營養師
  • 中華民國肥胖專科體重管理營養師
  • Cofit線上諮詢減重營養師
  • 上海薄荷健康體重管理營養師