肉毒品牌大比拼:誰是肉毒之最?
很常會有患者詢問,眾多肉毒品牌中,哪個最好?

文章由黃幼鳴醫師提供

這篇文章就簡單地來為各位選出三大肉毒品牌,誰是肉毒之最!

有人說某些品牌的肉毒分子比較大,比較不容易擴散,所以比較好,這樣的說法是真的嗎?

答案是錯!

  • 目前台灣市場上的肉毒桿菌素,不論哪個品牌,都是A型肉毒桿菌素!
  • A型肉毒桿菌素=「 核心蛋白 」(實際產生效用的部分)+「附屬蛋白 」(保護核心蛋白通過胃酸破壞,因為自然界中的肉毒桿菌素是存在於食物中,被動物食入而產生毒性)
  • 不同品牌的肉毒桿菌素,其附屬蛋白含量略有差異,但核心蛋白分子結構是一模一樣的!
  • 而治療用的肉毒,在泡製的時候核心蛋白就會和附屬蛋白分離開來,因此附屬蛋白其實對於核心蛋白的療效影響不大!

那究竟哪個品牌的肉毒最好? 其實每個品牌的肉毒都有其奪冠的長處!

▲上市時間最久、臨床相關研究最多、核可適應症最多的肉毒:
經典肉毒 — 保妥適 Botox

  • 保妥適上市時間是各品牌之最,因此累積了最多的臨床試驗結果,其安全及有效性已廣泛被證實。
  • 保妥適也是通過最多美容醫學相關適應症的肉毒品牌,包括了抬頭紋、眉間紋、魚尾紋、咬肌肥大、腋下多汗症的治療。

▲換算起來每相等效價單位有最多的核心蛋白的肉毒:
皇家肉毒 — 儷緻Dysport

  • 儷緻的肉毒在各品牌肉毒之間有最特別的劑量單位稱為speywood unit!
  • 各個品牌的肉毒單位轉換是以其臨床效果來訂定的,通常我們會說2.5 s.Units的儷緻肉毒大約等於1 Unit的其他廠牌肉毒。
  • 實際去測量的話,可以發現2.5 s. Units的肉毒比起1 Unit的其他廠牌肉毒,有著最高量的核心蛋白 !同樣以一瓶肉毒來計算,儷緻有著最多的有效分子(300sU Dysport 比上 100U Botox or Xeomin)
  • 因此一般2.5:1的轉換率下,使用皇家肉毒治療動態紋路會發現其起效較快、持續時間較久!

▲相對純淨、不含附屬蛋白,最不容易產生抗體的肉毒:
天使肉毒 — 淨優明 Xeomin

  • 在美容醫學領域,短時間(小於三個月)內頻繁施打低劑量的肉毒,目前被認為是讓肉毒越打越無效的重要原因➡️ 而無效的主因是產生了「中和性抗體
  • 天使肉毒經過純化技術,去除附屬蛋白僅保留具有效用的核心蛋白,因此比較不容易刺激免疫系統產生中和抗體
  • 臨床上有些患者使用含有附屬蛋白的肉毒卻越來越無效時,改用天使肉毒可能會有效,是產生抗體者值得一試的方法!

由上面的說明其實就可以知道,各家廠牌的肉毒其實都有其優缺點,患者其實可以根據自己的喜好跟臨床反應來進行選擇或是轉換品牌!