什麼是眼瞼黃斑瘤？

眼瞼黃斑瘤(xanthelasma)是一種黃脂瘤(xanthoma)的特殊型態。而所謂的黃脂瘤，是皮膚免疫細胞中負責吞噬異物/病原體的巨噬細胞，吞食了油脂後，聚集在皮膚或韌帶的位置，形成了外觀上黃棕色突起的斑塊或結節。如果外觀呈現扁平斑塊且分佈在上下眼瞼的位置，就特稱為眼瞼黃斑瘤，是黃脂瘤當中比較常見的一種類型。

黃脂瘤有什麼健康上的危害嗎？

黃脂瘤本身是一種良性的皮膚軟組織腫瘤，並不會有惡性變化，主要是造成外觀上的問題，或是長在某些特殊部位，有可能會因摩擦而造成不適。
黃脂瘤的重要性在於有這樣皮膚表現的人，相較於一般人有較高的機會有「血脂肪異常」的問題，而且不少是與家族「血脂肪代謝基因」問題相關，因此對於未接受過相關應該要安排血脂肪的檢查，否則忽略高血脂症卻未治療，可能會增加心血管疾病的風險，也與糖尿病、腎病症候群等有關，不可不慎！

覺得眼瞼黃斑瘤不好看，可以如何治療呢？

眼瞼黃斑瘤的治療主要的目的就是在改善外觀上的顏色差異，比較常見的治療方式包括：

•  三氯醋酸換膚
  使用三氯醋酸塗在眼瞼黃斑瘤的位置，輕微腐蝕病灶，漸次減少病灶的厚度。好處是恢復期短，缺點是需要較多次才能看到效果，而且三氯醋酸具有刺激性，使用於眼皮上需要非常小心。
•  汽化雷射(Ablative lasers)
  利用像是鉺雅鉻雷射或是二氧化碳雷射將病灶直接汽化，優點是快速精準，缺點是術後會有開放性傷口需要照顧，且會有反紅或反黑期，也有可能形成疤痕。
• 手術切除
  如果病灶不大，且同時患者伴有眼瞼鬆弛的問題時，也可以考慮透過將病灶皮膚切除的方式來進行治療，優點是可以同時處理眼皮下垂鬆弛等問題，缺點是會有手術的疤痕。

眼瞼黃斑瘤並非非常常見，但其背後隱藏的健康議題及對於患者外觀的影響可能是重大的，如果懷疑自己有這樣的問題，應該儘早就醫請醫師評估才是。